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新生儿窒息复苏模拟人
1 急救方法
一旦发现患者有食物或异物卡喉窒息，立即实施“海姆利克”急救法。其原理是：窒息时，患者的肺内仍有残留气体，给膈肌以下软组织以突然向上的压力，使胸腔压力骤然升高，从而压迫双肺，驱使肺内残存的气流进入气管，便可排出卡在气管口的食物或其他异物。其具体操作方法是：意识尚清醒的患者可采用立位或坐位，抢救者站在患者背后，双臂环抱患者，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住患者腹部正中脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6~10次（注意不要伤其肋骨）。昏迷倒地的患者采用仰卧位，抢救者骑跨在患者髋部，按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物（或其他异物）上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效，几秒钟后可重复操作一次，造成人为的咳嗽，将堵塞的食物团块冲出气道。
2 抢救过程
首先判断患者有无呼吸，判断异物的位置，根据患者的病情采取相应的急救措施。气管异物可于直视喉镜下钳取。以直视喉镜挑起会厌，暴露声门，用鳄口式异物钳伸入声门下区，上下张开钳口，于呼气或咳嗽时，在异物随气流上冲的瞬间夹住异物。对于瓜子等较扁平的异物，出声门时应将夹有异物的钳口转位，使异物的最大横径与声门裂平行，以减少阻力，避
免异物因受声带阻挡而脱落。如上述方法失败，可于支气管镜下钳取异物。较多病例患者气道内大量食糜聚集成团，使用常规吸痰管不易吸除，而且食糜容易造成吸痰管堵塞，耽误大量的时间。在抢救中使用0试管或外科连接管直接吸引食糜，其内径约为1cm，为普通吸痰管内径的3倍左右。在喉镜窥喉后，以0试管或外科连接管边吸引边向外拉，注意避免用力过度，防止食糜被推向气管远端加重窒息。护士在抢救中应保证负压吸引的有效使用，调节适宜的压力，一般成人300～400mm Hg（1mm Hg=0.133 kPa），每次吸引时间不宜过长，以免加重缺氧。每次吸引后立即用生理盐水或无菌蒸馏水冲洗管道，防止堵管。
在抢救中护士应以过硬的基本功第一时间建立有效静脉通路，保证各种药物及时有效应用。多选用上肢或颈部静脉穿刺，缩短药物起效时间。复苏成功后加强气道管理，及时清除呼吸道分泌物。气管异物患者继发肺部感染的概率较大。综上所述，早期发现、积极有效的抢救措施、细心护理在气管异物的抢救配合中起着至关重要的作用，良好的医护配合提高了抢救成功率，降低了患者的病死率。