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心脏复苏按压部位
 心肺复苏是心内科及心脏外科最为重要的操作。可以这么说,每一个临床医生最先最基本应该掌握的就是心肺复苏技术,规范地心肺复苏流程和操作是挽救心脏骤停患者的先决条件,从心脏按压的部位,频率到步骤都要做到严格规范,紧张有序。
 胸外按压的定位方式分为成人和小儿两种,成人胸外按压的定位方式常见的主要包括三种:两乳头连线中点处、胸骨中下三分之一、剑突上两横指等,但根据最新版心肺复苏指南中(2015版)的建议,由于对于非医学专业人士,不能明确定位的急救人员,可以在胸骨下半部进行按压。目前我们在临床上进行CPR时常采用两乳头连线的中点处,这样便于快速定位,快速施救。除此之外,2015版最新指南也指出,“胸骨下半部”进行心脏按压定位同样适用于儿童,但对于婴幼儿需CPR的患者,按压部位则为“胸部中央,乳头下方”,临床上我们一般常用双乳连线与胸骨垂直交叉点下方一横指作为定位标志。
 总之,准确的定位是心肺复苏的关键。根据最新指南建议,针对非转业人士,对于成人和儿童需要进行CPR的患者,应在胸骨下半部进行按压,而对于婴幼儿患者,应在胸部中央,乳头下方进行按压。当然,对于专业的医务工作者来说,快速准确地定位,明确解剖学定位标志同样至关重要。
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