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如果提高我国心肺复苏模拟人培训普及率
一、心肺复苏技术的重要性
心肺复苏是一项由麻醉医生发明的重要急救技术。心脏骤停患者如果到不到抢救复苏,4-6分钟后会造脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害。若及时采取正确有效的复苏措施,患者有可能被挽回生命并得到康复,因此心脏骤停后的心肺复苏(CPR)必须在现场立即进行。在医院内主要由麻醉医生和急救医生来实施心肺复苏,但是80%的心脏骤停发生在医院以外,第一目击者是身边亲人、朋友、同事或陌生人,在遇到紧急情况时,能正确实施心肺复苏,就可以挽救一个生命,因此,在公众中普及心肺复苏对于拯救生命、促进健康中国建设具有重要意义。
二、目前我国心肺复苏普及情况
据统计,我国平均每分钟就有1个人死于心脏性猝死。大部分人认为,遇到心脏骤停患者,首选是拨打120。实际上,救护车到达时,患者已经基本失去了救活的希望,即使救活,也会有各种严重后遗症。我国成人心肺复苏普及率不到1%,而美国是60%。医护人员对心肺复苏的认知和操作水平也是良莠不齐。因此,迫切需要提高我国公众对心肺复苏重要性的认识,普及科学的心肺复苏理论及技术。近年来,各级卫计部门、医疗机构、红十字会、急救机构及社会组织等以不同形式普及这项技术。比如中国心胸血管麻醉学会2015年发起“心手相连 点亮生命”心肺复苏普及培训公益活动,依托学会雄厚的医疗资源,汇聚全社会的爱心力量,在全国公众中普及这项急救技术。两年多,培训已经遍布各地的政府机关、企事业单位、武警部队、各级学校、社区、医疗机构、紧急救护机构及人群密集场所,累计培训10多万人,同时组建了一支高质量的心肺复苏培训讲师队伍,建立规范的培训制度和操作规范。目前我国可以普及的人群为10亿人(15-65岁人群)。同时各种培训质量也参差不齐,缺乏统一规范,导致一些培训达不到预期效果。因此,目前我国的现状是普及率较低,普及的任务还很重,培训工作也亟需统一规范。
三、提高心肺复苏普及率的建议
一是建立心肺复苏模拟人普及培训长效机制,把这项工作制度化。改变目前这种自愿学习的状况,从国家层面上统一要求,比如在在考取驾驶执照时,要求必须学习心肺复苏技术,在大、中、小学设立心肺复苏培训课,作为学生健康和应急教育的内容之一。
二是建立统一规范的培训体系,提高培训质量。改变目前这种各部门各自开展培训的状况,由国家委托医学类社会民间组织制定规范的培训教材,建立培训管理制度,组建讲师库,选拔优秀的接地气的专业医师兼任培训讲师,建立科学的考核制度,设立固定的培训教室等,也可以把这项技术普及与提高公民的应急救助能力联合起来,相互融合,相互促进,提升全民急救能力。
三是进一步推进急救免责立法工作,从法律层面保护施救人员。目前部分地区已经出台了急救免责方面的条例等,解决“不敢救”的问题,国家层面还没有建立有关法律法规。建议从国家层面推进急救免责的立法工作,同时加大法律法规的宣传力度和具体问题解读,让更多的人知晓急救免责的适用范围和内容,也让更多的人在遇到心脏骤停患者的时候敢于伸出援手。
四是加强建筑物和公共场所除颤仪配备,提高抢救效果。除颤仪AED)是院前心肺复苏急救所使用的重要设备,在实施心肺复苏过程中,配合使用除颤仪可以大大提高抢救效果。我国目前除颤仪配备率较低,遇有紧急情况,附近很难找到除颤仪。建议进一步规范和推进落实在全国更多的建筑物、人群密集场所配备除颤仪的有关规定,提高配备率,并进行宣传和引导,让公众了解除颤仪的配备情况,在实施心肺复苏时,能最快找到除颤仪使用,提高抢救效果。
五是提高公众的社会责任感,弘扬社会主义核心价值观。通过普及心肺复苏技术及推进相关工作,不仅培训技术,同时也要传播社会责任理念,让更多的人能自觉学习这项急救技术,遇到心脏骤停患者能积极施救,体现一个国家的文明程度和公众的社会责任感,小切口,大视野,以小来推动社会和谐进步,让国家和人民更加有力量。

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