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腰椎穿刺模拟人使用说明
 
用途:用于腰椎穿刺术的模拟教学可显著提高训练及考核效果。
特点:
1、 此模型为:1:1人体比例,皮肤柔软、弹性强,人体解剖结构准确。精确模拟了后下脊椎,带脊柱和脊髓。模拟蛛网膜下腔可灌装液体,模拟脑脊液。
2、 设有自动脑脊液循环装置,
3、 脑脊液压力可根据教学需要自行调节。
4、 功能性部分包括第2-5腰椎骨,骶骨和尾骨。模拟人腰部,采取正确标准体位后(取弓形侧卧位),方可进行腰椎穿刺训练。可进行各穿刺点准确摸定位,穿刺时应有阻抗感。腰椎穿刺术的模拟。
功能:
可行以下各种操作:腰椎穿刺、腰麻、硬膜外阻滞、骶神经阻滞、尾神经阻滞。独特的设计使操作时具有真实的阻滞感和落空感并可以抽取脑脊液。腰部穿刺注射模块和穿刺囊均可更换
使用方法:
1、将模型左侧卧位置于实验台或床上。安放体位:将模拟人置弓形左侧卧位(背齐床沿)腰部后凸曲腿使间隙增宽。
2、注脑脊液:将人造模拟“脑脊液”(自来水代替)注入水桶中,将微型潜水泵放入桶底,注液管通过塑料接头与模型右侧的硅胶管连接。另一硅胶管为溢流管同时置入水桶中。接通水泵电源,即自动通过注液管向模拟蛛网膜下腔中注液,
3、自动脑脊液循环:
经数秒钟时间待溢流管中有液体出时,表明已注满,不要关闭电源及两管,使模拟脑脊液自动循环。
4、穿刺:
穿刺部位一般取第3-4腰椎棘突间隙,为提高模型利用率可在上一或下一个腰椎间隙进行穿刺。按腰椎刺常规操作。术者持腰椎穿刺针(套上针芯)沿腰椎间隙垂直背部针尖稍斜向头的方向缓慢进针,有“真实”的阻滞感。推进约5厘米深度时感到阻力突然消失(落空感),拔出针芯可见脑脊液自动滴出。此时可测脑脊液压力或抽取脑脊液,留取标本。
5、脑脊液压力的调节方法:
脑脊液压力高低可用溢流管上的调节夹来调节,向下推转小轮夹紧管则循环阻力增大脑脊液压力变大。反之则压力减小。。
6、硬脊膜外腔阻滞麻醉:
穿刺部位可选2—5 腰椎棘突间隙,按硬脊膜外腔阻滞麻醉常规进行操作。首先应手挤压模型右侧的黑色橡皮    球,其内的空气经末端的排气阀排除形成负压,使得与该球相通的模拟硬脊膜外腔也形成负压,缓慢进针遇到第二个阻滞感时表明已达黄韧带,应将穿刺针尾接上抽有少量空气或生理盐水的注射器,此时稍进针,针尖穿过黄韧带注射器针筒内的空气或生理盐水被吸入模拟硬脊膜外腔,表明穿刺成功,可以推注麻醉药,或进行连续麻醉。注入的麻醉药可通过挤压橡皮球排出。注:橡皮球末端的金属排气/排液阀 需要恢复球形时可拔下(立即恢复)再装上。
7、其它神经阻滞麻醉按操作常规进行。
8、腰部穿刺部位皮肤及模块更换方法:将长方形穿刺局部皮肤及模块轻轻取出,即露出穿刺囊腔,将囊腔拉出可见两个粗胶管及接头一个细胶管及接头,拔下旧囊腔的胶管,将新的囊腔与接头对接放回原位 。           
注意:
1)、囊腔的膨大部分应朝向骶部。
2)、放入胶管时避免使管受压或折曲。
3)、开展硬膜外麻醉训练或考核,建议先进行该项,后进行蛛网膜下腔穿刺,以免损坏硬脊膜外腔。
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