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气胸抽气模型,气胸穿刺模型

气胸抽气模型

 

 气胸抽气模型

胸腔穿刺模拟人

气胸处理电动模型

胸腔穿刺引流模型

骨髓穿刺训练模型

  胸腔穿刺和气胸原因分析在于:第一,胸腔积液量太少:当胸腔积液量少时,胸壁与肺部距离相对较近,肺部扩张呼吸活动时,穿刺针可以轻易穿刺内脏胸膜并发生气胸。 第二,忽视体检:由于依赖辅助检查,忽视定期体检的重要性。第三,胸腔插入手术不当:胸腔积液中操作者对穿刺针深度的掌握不够准确。例如抽吸后患者的胸腔积液明显减少,流出不顺畅。外科医生错误地认为穿刺针被拉出胸膜腔并继续进入针头。穿刺重新扩张的肺组织并引起气胸[2]。也有大量胸腔积液的患者在穿刺针泵送过程中出现气胸,这被认为与胸腔积液的快速引流有关。
  为了有预防胸腔穿刺气胸发生,需要做到:第一,掌握胸腔穿刺的适应证:胸腔穿刺和气胸导致胸膜量增加积液太小,因此,如果没有必要明确诊断需要诊断性穿刺或脓胸进行胸腔冲洗等,胸腔积液B超检查表明长度小于3cm的患者应避免穿刺。 第二,B超,X线片,体格检查联合辅助诊断:胸腔积液B超检查对判断胸腔积液量,穿刺部位的选择和针插深度有重要的指导作用。应同时测量胸水深度等情况。 X射线检查结果更客观,可以弥补B超检查结果缺乏主观影响。上述辅助检查和常规体检的结合可以明显减少临床误诊。 第三,加强患者的指导,使其更好配合手术:胸腔穿刺前应及时告知患者,避免胸部咳嗽和过度呼吸;经常咳嗽的人应该在胸腔穿刺前加强镇咳治疗。第四,提高胸腔穿刺技术。术前进行精确B超定位,并对进针深度进行准确记录。若穿刺针进针深度大于局麻进针深度却无胸液抽出,可能出现堵塞,需要重新调整。第五,改进材料。选择无刺激性、柔软导管留置,减轻损伤和患者痛苦。
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