↓高级静脉穿刺手臂训练模型↓
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腹部切口拆线缝合模型
血压测量手臂训练模型
静脉输液治疗是临床常见的治疗手段，是临床护理人员使用频率最高的一项无菌操作。静脉输液已从简单的护理技术操作向专业化、专科化方向发展。同时要求操作者具有判断力和决断力，要求不断更新和创新。而成功的静脉穿刺是静脉输液治疗的关键，通过操作姿势、进针角度、妥善固定3方面进行方法改进，对比分析了1200例临床静脉输液患者的效果和反馈。
本文结果显示观察组在操作姿势、进针角度和妥善固定3方面进行了方法改进，观察组的疼痛反应轻与对照组比较，观察组的退针率和发生药物渗出情况较对照组减少，分析原因如下：
1.在疼痛反应方面：痛觉神经元位于外周感觉神经中，由于表皮组织含有丰富的游离神经末梢，对疼痛的感觉非常灵敏，静脉输液穿刺时会产生尖刺样局限性疼痛。患者的疼痛感觉强度取决于刺激的强度、持续时间、损伤面积等有关。观察组让患者松拳，自然放置，操作者左手将患者穿刺的手固定成背隆掌空的握杯状，可使血管突出表皮，静脉呈充盈状态，易于穿刺。在进针角度方面，观察组针头与皮肤呈40°刺 破皮肤，进针角度大，皮肤损伤面积小，疼痛感减轻。同时，操作者在绷紧皮肤、快速刺入、注意力转移等方面也是影响疼痛反应的因素。2.在穿刺成功率方面：对照组患者握拳，操作者左手绷紧穿刺皮肤，而血管没有拉直，易于滑动；同时血管绷紧处于扁平状态，不充盈，影响穿刺成功率。在进针角度方面，对照组使针头与皮肤呈15°～30°角进针，见回血后压低角度，若患者静脉细、回血慢，此角度易于刺通血管，引起穿刺失败。穿刺失败不仅增加了患者的痛苦，也增加了穿刺次数。通过两组比较从而更显示出了观察组在此方面的优势。3.在药物渗出方面：药物渗出是非腐蚀性的药物或溶液进入静脉管腔以外的周围组织。在引起药物渗出相关因素中，妥善固定在钢针静脉输液中起到事半功倍的作用。观察组妥善固定时针柄针眼同时连接固定，此方法固定速度快，操作简单，尤其对于易于哭闹的患儿，此法直接固定针柄针眼，只需稳住胶布两端，针头不易滑落脱出，减少药物渗出。
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