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跑者急救常识之心肺复苏篇
  国内公布的数据显示,2014 年马拉松比赛猝死4例, 2015年马拉松猝死5例,悲伤的事情频频发生,如何阻挡死神之手,让跑者安全快乐跑步?马拉松猝死多引发心脏骤停运动性猝死的病因主要为心源性和脑源性,心脏性猝死更为多见,约占60%~85%,男性明显多于女性。引起心脏性猝死的主要疾病包括:冠心病(常见于>35 岁成年人)、肥厚性心肌病(常见于<35岁年轻人)、致心律失常性右室心肌病(欧洲年轻人运动最重要的致死病因,约占运动性猝死的25%) 、遗传或突发的心律失常等。脑源性猝死多见运动致收缩压升高,引起脑血管破裂和蛛网膜下腔出血。中暑(体温调节紊乱)和滥用药物引起的运动猝死也有报道。
  心源性猝死患者心脏受到严重打击,至使心脏突然停搏,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧,在20-30秒的叹息样呼吸后呼吸停止,可能伴有胸痛、气短等症状,也可能无预兆的突然发生,如不能得到及时有效救治,患者即刻死亡,即猝死(SCD)。
  心肺复苏是对付心脏骤停的有效手段根据2015年美国心脏协会统计,美国每年有大约40万心脏骤停的患者,抢救成功率约为 10%,个别大城市成功率能达到30%。中国每年大约有170万心脏骤停患者,其中在大城市中,抢救成功率还不到3%,而在落后地区,成功率更低,全国抢救成功率约在1%水平左右。深圳市进行了一顼关于心脏性猝死的流行病学调查研究表明:在最近 3年,深圳共发生了4619例心源性猝死,平均每天4例,只有143例被“活着”送往医院,最后只有3例出院,院外心脏性猝死的最终生存率只有0.6‰!也就是每一万名心脏猝死患者中只有六人抢救成功,与急救知识普及率达 90 %以上发达国家相比差距显而易见。在现场遇到心脏骤停事件,作为现场的我们(第一目击者),该如何应对?跑道上有人晕倒,我们该如何正确处理?是等医生呢,还是采取争分夺秒的急救?我们来一起学习心肺复苏。
  充分地科学研究证实,当心脏停跳后大脑皮层能够耐受的存活时间只有4-6分钟,之后便开始不可逆的死亡进程,这个时间窗被称为“黄金4分钟”。期望救护车和医护人员在4分钟内到达并展开救治,对国内外任何医疗体系来说,都是过高的要求。所以,急救必须在现场立即进行,为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得最宝贵的时间才可能挽救生命。急救知识的普及和培训就显得格外重要。这也应是每位跑者必须拥有的跑步知识和重要技能,关键时刻能拯救生命!
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