我们经常说的心肺复苏三部曲“ABC”，指的是在初期复苏过程的三个环节：A（airway）指打开气道，比如在救治溺水者时，首先清理口中异物；人工呼吸前托起被救者下颌，将头部后仰保持呼吸道畅通。B指进行有效的人工呼吸。口对口（鼻）的人工呼吸最适合现场复苏。指建立有效的人工循环。心脏按压是在现场形成暂时人工循环的主要办法。
在旧指南中，成人心肺复苏程序从开放气道开始，首先检查是否可以正常呼吸，然后进行2次人工呼吸，再进行30次胸外按压，再2次人工呼吸，如此30:2循环。新指南把C步骤提到了第一位，即在通气之前就进行胸外按压。这一顺序的改变体现了急救的新理念：尽早建立循环，争取急救时间。
绝大多数心脏骤停的病人，在垂危、濒死阶段，都经历着“心室颤动”（以下简称室颤）的过程。室颤时心脏不能有效将血液射出心脏外，心脏本身、脑、身体其他器官缺血缺氧，将导致死亡，因此室颤被喻为“死亡的钟声”。在这些患者中，基础生命支持的关键操作是胸外按压和早期除颤。在ABC程序中，开放气道和人工呼吸最费时间。当施救者摆正被救者头部、开放气道进行人工呼吸、寻找防护措施（比如寻找纸巾遮住口鼻）或是收集装配通气设备的过程中，胸外按压往往会被延误。而更改为CAB后，胸外按压几乎可以立即开始，以保证心脑重要器官的血流。如果有两名施救者在场，第一名施救者立即实施胸外按压，另一名在第一名施救者完成30次胸外按压的过程中准备好气道，第一轮按压一结束紧接着进行人工呼吸，由此尽可能的缩短人工呼吸的延误。而且，对于大多数施救者来说，开放气道和人工呼吸是最困难的步骤，这可能阻碍他们施救的信心。如果最先进行胸外按压，可能会鼓励更多的施救者立即开始实施心肺复苏。
救顺序、按压频率、还是按压幅度等方面，都进行了深化。胸外按压简单易行，操作性强，易为一般人学习掌握。急救新指南推荐的操作方法有助于提高院外心脏骤停心肺复苏的普及率，具有重大的实践意义。
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