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膀胱造瘘术训练模型

膀胱穿刺训练模型

 

 膀胱造瘘术训练模型

膀胱放大模型

综合穿刺训练模型

瘘管造口术护理模型

肝脓肿穿刺术训练模型

  膀胱造瘘术是一种尿流改道手术,可用作暂时性或永久性的尿流改道,是治疗下尿路梗阻、神经性膀胱和缓解尿道损伤导致的尿潴留等疾病的一种方法,也是配合经尿道前列腺切除术的一个部分。耻骨上膀胱穿刺造瘘术具有快速、便捷、简易的优点,可以在基层医院中广泛开展。但是耻骨上膀胱穿刺造瘘术也有缺点,例如它在盲视下进行,穿刺时术者并不知道穿刺部位下方的组织状况,穿刺时会引起哪些意外情况,耻骨上膀胱穿刺造瘘术的一些并发症是难以避免的。 
  膀胱是一个腹膜间位器官,其顶部有腹膜覆盖,在膀胱充盈时被推向上方,使膀胱前壁紧贴于腹直肌后方,穿刺时穿刺针直接进入膀胱。穿刺部位和穿刺方向不正确引起的并发症。如果穿刺部位过低,穿刺针可以刺入前列腺前方的静脉丛和前列腺组织,引起难以控制的出血,术后也可因导尿管刺激膀胱三角区出现刺激症状。如果穿刺部位过高则容易进入腹腔,损伤腹腔内容物,引起腹膜炎。有时穿刺部位正确而穿刺方向不是垂直而是偏向上下一侧进入膀胱,也会引起同样的并发症。术前准备不充分、术后处理不及时是造成并发症的另一个原因。在治疗性的耻骨上膀胱穿刺造瘘术中,必须要进行良好的术前准备。急诊进行耻骨上膀胱穿刺造瘘术时,不能进行较好的术前准备,在行造瘘后早期必须严密观察引流管的通畅情况、尿液的颜色、穿刺部位周围和腹部的症状和体征以及脉搏、血压。如果引流管持续引流出脓、血尿,血凝块反复堵管,甚至血压下降都提示有活动性出血,必须积极输血补液,必要时及时手术探查。 
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