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吞咽机制演示模型,呼吸机制演示模型

吞咽机制演示模型

 

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  吞咽是最复杂的躯体反射之一,正常人平均每天要进行600余次有效的吞咽。吞咽的控制是由脑干整合感觉反馈和咽、食管的局部反射机制与通过大脑皮质运动区启动和节制的吞咽中枢实现的。这一复杂动作的完成至少需要5对颅神经参与,其末梢感觉感受器分布在舌根、咽后壁、前腭弓、扁桃体、软腭,通过舌咽、迷走神经传入孤束核,汇总末梢感觉信息,启动延髓网状结构的吞咽中枢,经三叉神经、面神经、迷走神经、舌下神经到达与吞咽有关的肌肉,这一过程需要上位中枢大脑皮质的参与和控制。脑卒中发生后,往往造成脑实质的出血或缺血、缺氧、充血和水肿,使双侧皮质延髓束受到损害,直接或间接地导致吞咽、迷走、舌下神经的神经功能障碍,因此出现假性球麻痹。
  以往解决脑卒中合并假性球麻痹致吞咽困难患者的进食问题均采用鼻饲方法,缺乏积极的吞咽康复训练,而脑卒中合并假性球麻痹致吞咽困难主要表现为肌肉运动与正常人大致相同,只是随意性舌运动开始动作延迟,与吞咽有关的肌肉运动协调功能低下,针对上述原因,以能获得经口摄取为目的,早期进行吞咽功能康复护理训练越早越好,此时尚未忘记自已的咽下习惯,而且咽下肌群也未发生废用性萎缩。训练前为患者创造一个安静、舒适、整洁的生活环境,专业护士要随时进行心理疏导,以减轻患者的心理负担。做好口腔护理,加强口腔黏膜、舌及咀嚼肌的按摩,反复发音运动,可提高吞咽肌群的活动能力,力争使患者成功的配合摄食,吞咽功能的美一个环节,减少吸入性肺炎、窒息、营养不良等并发症发生,使患者及时得到足够的营养,增强生活信心,早日康复。本研究通过康复训练与专业护理后,使病人的吞咽功能在短期内提升了78.3%,有效地改善了患者的进食状态,为病人提供了一个良好的恢复空间,值得推广应用。
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