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呼吸困难
成人正常呼吸频率为16-20次/分;呼吸困难是指病人主管方面感到氧气不足或呼吸费力,而客观上,呼吸的频率、深度和节律都有所改变。
急救方法
1、一旦出现呼吸困难,应立即让患者就地平卧,托他的下颌让头过仰,这样可以打开气道,如有气道分泌物、口腔呕吐物或异物应及时清除。
2、注意周围环境的安全,避免在急救时引起次生损伤;尽量使患者保持安静,避免情绪紧张导致气道痉挛,以防加重呼吸困难。
3、如果病人呼吸困难,同时有粉红色泡沫样痰,可能是由急性心衰引起,应让他半卧位或坐位,这样可以减少肺里的充血,也可以增加腹式呼吸。
若患者无反应、无呼吸护或无正常节律呼吸即启动紧急反应系统,高声呼救,寻求帮助。心肺复苏分为CABD4个过程:
C--胸外心脏按压:将患者仰卧放置于坚硬的表面上,跪在患者胸部旁或站在患者床旁,一只手掌根放在患者胸骨中下部,另一只手掌跟放在第一只手上,两手平行重叠十指相扣,双臂夹紧,利用上身重量及肩臂部的力量垂直向下按压胸骨,胸骨下压至少五公分,按压后胸廓需完全回弹,按压频率每分钟为100-120次,按压深度5-6cm。
A--开放气道:对无颈椎损伤的患者采用仰头抬颌法,对于怀疑颈椎损伤的患者采用推颌法,清除气道的异物,检查气道包括口腔,如有明显的异物,可用手指抠出。
B--人工呼吸:口对口人工呼吸,保持患者气道开放位,施救者捏住患者鼻子,口对口密闭,给予一次超过一秒的正常的呼吸,同时需观察患者的胸廓是否抬起,也可采用球囊面罩通气法。
D--除颤:当心脏骤停后应尽早行CPR和早期除颤,一旦拿到除颤仪,应立即除颤,每五个循环评估一次脉搏,尽量缩短评估时间。


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4、如果出现呼吸心跳骤停,应立即进行人工呼吸和心脏按压;同时呼唤身边的人拨打120急救电话。
注意事项
1、肺部和支气管疾病及心脏病是引起呼吸困难的最多见原因。这些病人出现症状时应保持半坐体位,使呼吸道通畅,可服用祛痰药,但不要用镇静剂以免发生危险,有条件时可吸氧,呼吸困难一般可以改善。
2、如果在运动时出现呼吸困难,可能是由于心脏病或者是呼吸系统的疾病导致;如果在吃饭时突然发生呼吸困难,可能是由于窒息,需要紧急清理堵塞的气道。
3、各种原因引起的中毒也可以出现呼吸困难。如果出现一氧化碳中毒,应立即将病人脱离中毒现场,或关闭气阀并保持空气流通;如果家人患有糖尿病,出现呼吸困难并呼出烂苹果气味,并出现神志问题,应该考虑糖尿病伴发的酮症酸中毒,此病凶险,要立即送医院抢救。



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