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胸腔穿刺作为一项重要的呼吸科辅助诊疗手段，越来越多的应用于临床。胸腔穿刺一般有两个主要目的：一是治疗性穿刺，解除胸腔积气或积液对肺组织的压迫，改善呼吸功能，或胸腔内注入药物，达到治疗目的。二是诊断性穿刺，抽样送检，指导临床诊疗。
（1）穿刺之前，操作者要亲自做胸部X线透视，选择穿刺点。穿刺点不宜过高或过低，过高不易抽净脓汁，过低脓腔中的沉淀物易堵塞穿刺针头。
（2）患者要选用最舒适又便于术者操作的体位，以免虚弱的患者因过劳而不能坚持手术。
（3）准备必要的急救药品，以便发生意外时急救。
（4）穿刺过程中嘱患者不要用力咳嗽和憋气，宜平静呼吸。医学教|育网搜集整理穿刺中如患者有剧烈疼痛、呼吸困难、出冷汗、心悸及刺激性咳嗽，应立即停止穿刺。
（5）注意掌握进针深度，避免刺伤肺及大血管引起出血和漏气。每次抽吸脓液应尽量彻底。脓液抽净后可注入已做过皮试的抗生素溶液。不伴有支气管胸膜瘘的大脓腔，如果脓液黏稠，可连接三通管，用抗生素溶液或2%碳酸氢钠溶液冲洗脓腔，每日1次。
（6）开始脓液渗出多，可以每日胸穿1次。随着脓液渗出的减少，可2～3d胸穿1次。
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