↓婴儿头皮静脉穿刺训练模型↓
胸腔穿刺模拟人
胸腔穿刺引流模型
儿童腹腔穿刺模型
综合穿刺训练模型
头皮静脉没有静脉瓣，呈网状分布、顺利和逆行进行对静脉回流没有影响，可根据穿刺部位，调节进针方向。作为儿科护士不论患儿的静脉血管粗细、深浅、有无弹性、是否充盈都应认真的评估。患儿的体质胖瘦和疾病的不同，静脉的粗细，深浅、弹性都各有特点。护士必须仔细观察，不断总结经验教训，才能掌握若不因人而异，失误必定在所难免。穿刺前应小心谨慎地剃除穿刺血管约3CM范围内的毛发，便于粘贴胶布和固定针头。判断血管是否静脉还是动脉，主要还是靠观察血管的颜色和仔细触摸血管。静脉血管颜色浅蓝触之有弹性，没有硬的感觉。动脉血管颜色浅红，触之有波动感，感觉血管稍硬。在临床中我们一般选用粗直易固定前额正中静脉，也可选择前额毛细血管，眶上静脉，颅骨缝间静脉，耳后静脉。针对不同血管，笔者在工作中通过不断摸索，总结出了不同的穿刺策略。现介绍如下：
1.前额正中静脉。前额正中的静脉粗细适当走行比较直，但个体差异大，有的患儿显而易见。有的患儿则看不清楚，有不清楚可用双手食指将血管两侧皮肤向中间挤推，能清楚地看见血管的走向。进针以5°-15°角度对准血管走向，由浅入深，进入皮肤后要缓慢进针，边进针边观察回血，有明显的落空感与顺利感，这类血管最好见回血后，再进针少许、注意进针角度，以免刺穿血管。
2.额前毛细血管，眶上静脉。额前毛细血管细如发丝，但弹性较好，皮肤紧绷。如血管看不清楚时，可用酒精棉签多擦几遍，刺激血管扩张充盈，进针角度以5°-10°左右为宜，针头方向与血管平行，持针要稳。这类血管管腔细，回血慢的特点、所以进针一定要慢而稳。为了便于见回血，可将调节器置于距离针头50CM-60CM部位。穿刺见回血后不宜再进针。如未见回血，但有落空感与顺利感，可试着回抽与针头连接处的细管，不要抽过滤器以上的粗管，否则压力过大而致局部肿胀看不清血管走向，不好继续进针。若回抽细管仍不见回血，可输注少量药液，如果没有异常情况，表明穿刺成功。
3.颅骨缝间静脉。患儿头两侧额缝，冠状缝、矢状缝、人字缝均有走行，这类血管看似粗大，但比较容易滑动且小儿哭闹时看得比较清楚，不哭闹又显得模糊。进针时一定要绷紧皮肤，以20°—30°角度，对准血管快速刺入皮内后，将针头向上挑起，平行向前刺入血管。这类血管容易引起液体外渗，所以见回血后稍稍降低角度，进针少许。
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