↓触电急救培训模型↓
急救训练人体模型
现场工作人员都要学会一定的紧急救护法，会正确使 触电人解脱电源、进行人工呼吸、止血、包扎、转移运送伤 员处理中暑以及煤气中毒等，以保证不管哪种事故发生， 现场工作人员都能当机立断，以最快的速度、正确的方法 进行急救，使伤员脱离危险甚至起死回生。大量实践表明 有效的急救方法的实施，使心脏骤停者生存机会可达 25～43％。
1、培训效果差的原因 ①由于开展触电急救培训主要由安监人员负责，毕竟 不是专业的培训人员，师资不足从而影响了培训效果。②培 训考核力度不够，对触电急救培训工作的重要性认识不足， 开展培训工作只是为了完成任务，没有认真、严格地考核受 训人员是否已经掌握相关知识。③部分受训人员自我保护 意识不强，接受培训也只是应付，学习时注意力不集中，不 认真，随学随忘，且存在侥幸心理，认为学习触电急救没有 什么用，学习兴趣不高。④培训器材相对落后，模拟人已使 用多年，功能落后且时而失灵，卫生条件相对较差，受训人 员不愿意接受模拟人实际操作培训。⑤培训形式单调，每次培训的人数过多，理论知识培训及考核后，一哄而散。
2、提高培训效果的措施 ①提高培训人员对培训工作的认识。②充分做好培训 前的准备工作。③明确培训目标，制定培训计划。④将自我 保护意识贯穿于培训的全过程。
3、触电事故分析 直接接触电击和间接接触电击，接触到正常时带电的 导体或设备发生的电击，接触到正常时不带电，故障时带 电的设备金属外壳发生的电击。①单相触电：当人体直接 碰触带电设备其中的一相时，电流通过人体流入大地，这 种触电现象称为单相触电。②两相触电：人体同时接触带 电设备或线路中的两相导体，或在高压系线中，人体同时 接近不同相的两相带电导体，而发生电弧放电，电流从一 相导体通过人体流入另一相导体，构成一个闭合回路，这 种触电方式称为两相触电。③跨步电压触电：当电气设备 发生接地故障，接地电流通过接地体向大地流散，在地面 上形成电位分布时，若人在接地短路点周围行走，其两脚 之间的电位差，就是跨步电压，由跨步电压引起的人体触 电，称为跨步电压触电。④接触电压触电：当人体的两个部 位同时接触到具有不同电位的两处时，在人体内就会有电 流流过，这时加在人体两个部位之间的电位差称为接触电 压。由接触电压引起的人体触电，称为接触电压触电。
4、现场急救方法 4.1 触电现场急救原则 ①迅速脱离电源。②准确进 行救治。③就地进行抢救。④救治要坚持到底。 4.2 脱离电源 4.2.1 脱离低压电源 使触电者脱离低压电源的方法有切断电源开关、挑开触电导线以及使用绝缘隔离等方法。 ① “拉”。近拉开电源开关，拔出插头。② “切”。用绝缘完好 的钢丝钳分相切断导线。③ “挑”。用于燥木棍挑开导线。④ “拽”。单手拖拽触电者不贴身的衣服。⑤ “垫”。触电者如果 导线缠身，或手指痉挛紧握导线则用干燥木板塞进触电者 身下，使其与大地绝缘，然后再采取办法切断电源线。4.2.2 脱离高压电源 ①立即通知有关供电单位或客 户停电。②戴上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的 绝缘工具按顺序拉开电源开关或熔断器。救护人员在抢救 过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。 ③如果出事地点附近没有可以断开的开关设备，抛掷裸金 属软导线或抛掷金属物使线路短路，迫使保护装置动作， 断开电源。注意抛掷金属线之前，应先将金属线的一端固 定可靠接地，然后另一端系上重物抛掷，注意抛掷的一端 不可触及触电者和其他人。另外，抛掷者抛出线后，要迅速 离开接地的金属线 8m 以外或双腿并拢站立，防止跨步电 压伤人。在抛掷短路线时，应注意防止电弧伤人或断线危 及人员安全。不论是何级电压线路上触电，救护人员在使 触电者脱离电源时要注意防止发生高处坠落的可能和再 次触及其它有电线路的可能。④如果触电者触及断落在地 上的带电高压导线，且尚未确证线路无电，救护人员在未 做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触 电者)前，不能接近断线点至 8～10m 范围内，防止跨步电 压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至 8～10m 以 外后立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可 在触电者离开触电导线后，立即进行急救。 4.3 杆上营救 当杆上发生人身触电事故时，如果不 懂得如何营救，就会束手无策，延误营救时间；如果营救 方法不当，还会加重伤员病情。①抢救者在登高或登杆 前，应作好准备，随身带好绝缘工具如绝缘手套、安全带、 脚扣及牢固的绳索，确认自身所涉环境内无危险电源时， 选好营救位置。一般来说，营救的最佳位置是高出受伤者 约 20cm，并面向伤员，作好自身保护，固定好安全皮带， 站稳后，再使触电者脱离电源，将伤员放下地面。②将触 电者扶卧在自己的安全皮带上，首先判定意识、呼吸。如 无意识、呼吸可用空心拳头小指一侧的肌肉部，在离心前 区上方 25～30 厘米处向下用力叩击心前区 1～2 次。叩 击 1～2 次后，应进行口对口人工呼吸两次。③有心跳但 呼吸停止者，立即给予口对口吹气，每 5 秒钟吹气一次。④联系地面，迅速下放。下放前，先检查绳索扣结，支架是 否牢固。解开安全带时不要弄错。防止自己或触电者从高 空坠落。⑤下放前再进行口对口人工呼吸二次。杆上及地 面人员分别掌握好下放绳索的速度和方位，将触电者安 全下放到地面进行心肺复苏抢救。 营救方法主要是单人和双人营救法。①单人营救法。 首先在杆上安放绳索，如图所示，然后用 5 分粗的绳子将 伤员绑好，将绳的一端固定在杆上，固定时绳子要绕 2～ 3 圈，目的是增大下放时的摩擦力，以免将伤员突然放 下，发生其它意外。绳子另一端绑在伤员的腋下，绑的方 法是在腋下环绕一圈，打三个半靠结，绳头塞进伤员腋旁 的圈内，并压紧，如图所示。绳子的长度应为杆高的 1.2～ 1.5 倍。②双人营救法。双人营救的方法基本与单人营救法相 同，即营救人员上杆后，将绳子的一端绕过横担，绑扎伤员 的腋下，只是另一端由杆下人员握住缓缓下放，如图所示， 此外绳子要长一些，应为杆高的2.2～2.5 倍。另外营救人 员要协调一致，密切配合，防止杆上人员突然松手，杆下营 救人没有准备而发生意外。 5 触电者脱离电源以后现场的抢救方法 对需要救治的触电者，按以下三种情况处理：①如果 触电者伤势不重、神志清醒，但有些心慌、四肢发麻、全身 无力，或者触电者在触电过程中曾一度昏迷，但已经清醒 过来，应使触电者安静休息，不要走动。严密观察并请医生 前来诊治或送往医院。②如果触电者伤势较重，已失去知 觉，但还有心脏跳动和呼吸，应使触电者舒适、安静地平 卧，周围不围人，使空气流通，解开他的衣服以利呼吸。如 天气寒冷，要注意保温，并速打 120 电话或送往医院。如果 发现触电者呼吸困难、微弱，或发生痉挛，应随时准备好当 心脏跳动或呼吸停止时立即做进一步的抢救。③如果触电 者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止，或二者都已停止， 应立即施行心肺复苏，并速打 120 电话。应当注意，急救要 尽快地进行，不能等候医生的到来。在送往医院的途中，也 不能中止急救。如果触电者呼吸停止，有心跳，立刻实施口 对口人工呼吸。触电者心脏跳动停止，有呼吸，立即叩击心 前区 1- 2 次如无搏动进行胸外按压。
为了使触电紧急救护培训工作更有成效，应根据现场 培训的实际情况，对教材进行补充和修改，形成比较适合电力行业培训要求的教材。培训的内容包括：触电急救法、 心肺复苏法、创伤急救等。培训中采用讲授、操练、电化教 学等方式，因地制宜、认真施教、耐心辅导、严格要求、严把 考核关。使培训过的学员既具有一定的理论水平又有正确 操作技能，在触电事故现场中发挥作用。
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