↓背部胸腔积液穿刺模拟人↓
膀胱穿刺训练模型
胸腔穿刺术是治疗胸腔积液最有效的手段之一,但用传统的胸腔穿刺方法抽取胸腔积液,胸膜反应、复张后肺水肿、 气胸、出血及胸腔感染等并发症时有发生,而反复多次胸腔穿刺、特别是胸腔积液较少时,并发症的发生率更高。
胸膜反应和复张后肺水肿是胸腔穿刺治疗最为多见的并发症,其发生的原因,与抽液量无明显关系,而与抽液速度密切相关。因此,胸腔抽液一次不能超过1000 ml的传统 观点已经被众多临床实践所否认。采用中心静脉导管穿刺、 大容量引流的方法治疗中大量胸腔积液,也证实了上述观点。
为了减少胸腔穿刺术的并发症,很多学者通过改进胸腔 穿刺所用材料、穿刺方法来减轻患者的痛苦、减少并发症的发生、缩短治疗时间、提高治疗效果已经收到了很好的效果。采用中心静脉导管穿刺、大容量引流的方法治疗中大量胸腔积液,穿刺完成后由于采用的是软性导管引流,患者无需保持紧张的姿态,可以安静地坐在床上缓慢引流。精神的 舒缓有利于减少胸腹反应的发生。适度的活动、体位的改变不仅不会像传统的胸穿易于伤及复张的肺组织,还有助于积液的更好引流。 穿刺完成固定好引流导管后,无需医护人员时刻守候在患者身旁,大大降低了医护人员反复用注射器抽液的工作强度,提高了工作效率。 由于是相对封闭的引流系统,继发性胸腔感染发生的概率也大大减少。中心静脉导管穿刺、大容量引流治疗中大量胸腔积液的方法,操作简单,治疗效果好,并发症少,患者痛苦小,医护人员劳动强度小,值得临床常规性开展。
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