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气道梗塞训练模型

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全功能气道管理模型
  呼吸气道的机械性阻塞可以说是日常生活中最为直接而多见的。以前认为‚只有幼小的儿童可以因为吃东西不当而造成气管异物。而在近年‚却是老年人吃东西不当而造成气管异物所占的比例最高!气道是外界气体进出体内的必经之路。异物堵塞呼吸道后‚氧气不能吸入、二氧化碳不能排出‚出现呼吸受阻,面色紫绀,失去知觉,如超过4min就会危及生命。而且即使抢救成功,也常因脑部缺氧过久而致失语、智力障碍、瘫痪等后遗症。而超过10min‚其损伤几乎不可恢复。因此,近些年来对呼吸的复苏或者说是呼吸道的气管异物,已引起高度重视。
  异物进入呼吸道后‚大的异物多停留在气道;小的异物易嵌于支气管。较大的、表面不光滑的或植物性异物(如豆类、花生米)对气管粘膜刺激强‚粘液分泌增加‚植物性异物易被粘液浸泡膨胀而加剧病情。因此‚对气道异物梗塞的急救应引起足够的重视。
  具体救治方法:腹部手拳冲击法‚又称海默立克急救法。方法是通过手拳冲击腹部‚使腹压升高,膈肌抬高,胸腔压力瞬间增高后,迫使肺内空气排出,形成人工咳嗽使呼吸道内的异物上移或驱出。
  立位腹部冲击法 适用于意识清楚的患者。取立位,急救者站在患者背后,让患者弯腰,头部前倾,以双臂环绕其腰‚一手握拳‚使拇指倒顶住其腹部正中线肚脐略向上方,远离剑突尖。另一手紧握此拳,以快速向内向上冲击,将拳头压向患者腹部连续6~10次以造成人工咳嗽驱出异物.每次冲击是独立、有力的动作。
  卧位腹部冲击法 适用于意识不清的患者。另外,此法也适用于抢救者身体矮小‚不能环抱住患者的腰部时。将患者置于仰卧位,使头后仰,开放气道。急救者跪姿骑跨在患者的两大腿上以一手的掌根平放在其腹部正中线肚脐略上方,不能触及剑突。另一手直接放在第一只手背上,两手重叠一起快速向内向上冲击伤病者的腹部连续6~10次,然后检查异物是否排至口腔内,若在口腔内用手取异物法取出。若无可再冲击腹部6~10次后进行检查开放气道,再施以人工呼吸。轮换拍击背部和胸部,连续数次无效,可试用手指清除异物,如此反复进行直至救护人员接替。

 

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