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| 急救核心步骤 |
当心脏骤停、气道阻塞等意外情况发生时，若能在“黄金时间”内获得及时急救，生存机会将大大提升。掌握急救技能，不仅能保护自己，还能为他人争取宝贵的生命时刻。本文中，笔者将带您了解“黄金时间”内如何应对常见急救场景，守护生命安全。
“黄金时间”是急救医学中的关键术语，其通常与急性病情的发展速度和疾病的可逆性相关。例如，在心脏骤停、脑卒中、急性心肌梗死等危急症中，患者的生命和功能损害往往与及时救治的时间密切相关。所谓的“黄金时间”就是在此段时间内，急救措施则可最大程度地改善患者的生存率和预后，而错过这一时间窗，病情可能会迅速恶化，导致不可逆的伤害。
常见的五大急救场景如何快速应对？急救有什么核心步骤与注意事项？
一是心脏骤停
用“按压-呼吸-除颤”三部曲争分夺秒。心脏骤停为突发的生命威胁情况，迅速而准确的急救干预是挽救生命的关键。应急响应的核心是“按压-呼吸-除颤”三部曲，确保每一步都迅速到位。
按压：立即开始胸外心脏按压。用双手掌根叠加在患者胸骨下半段，保持每分钟为100-120次的按压频率，压深约5-6厘米。
呼吸：若急救者具备足够能力，可以进行人工呼吸。确保气道畅通，将患者头部轻微后仰，捏住鼻子并通过口对口呼吸，维持每次呼吸大约1秒钟，确保患者胸部有明显起伏。
除颤：尽早使用自动体外除颤仪（AED）。当AED到达时，快速放置电极片并按照设备提示进行操作。电击可帮助恢复心脏正常节律，及时除颤提高生还率。
二是气道阻塞
掌握海姆立克法，让窒息者“喘口气”。气道阻塞，大多是由异物引起的窒息，其属于较为常见的急性生命威胁，因此需要利用海姆立克法（Heimlich maneuver），帮助患者恢复正常呼吸。
判断窒息情况：首先，确认窒息者无法正常呼吸、讲话或咳嗽，且出现明显的窒息症状。如果窒息者还能咳嗽或讲话，不要干预，让其尝试自行清除气道异物。
站位和姿势：站在患者背后，双腿分开，稳定身体，避免被患者撞倒。用一只手握拳，拳头位于患者腹部上方，肚脐和胸骨之间。
用力压迫：用另一只手抓住握拳的手，快速向内向上用力压迫。这种动作模仿强力咳嗽，能产生强烈的气流，推动异物从气道中排出。
多次施救：如果异物没有排出，可以重复这一动作，直到异物被清除或患者恢复正常呼吸。
三是严重出血
使用压迫、包扎、止血带，减少失血量。严重外伤导致的出血是临床急救中的常见危急情况，若无法及时有效止血，则可能导致休克甚至死亡。因此，面对严重出血时，急救人员会迅速采取措施，减少失血量，为专业医疗救援赢得时间。
直接压迫止血：对于大部分小到中度的创伤性出血，直接压迫伤口是最有效的止血方法。使用干净的纱布、绷带、衣物等物品，直接按压创口。按压时要稳固并持续，直到出血被控制。
包扎创口：在压迫止血的基础上，使用绷带进行紧密包扎，确保包扎紧密并覆盖整个伤口。包扎时要注意防止过紧，以免影响血液循环。包扎后检查创口及肢体末端的血液流动情况，确保血流不被完全阻断。
使用止血带：如果伤口在四肢且无法通过直接压迫止血时，使用止血带是一种有效的补充手段。将止血带绑在伤口上游（靠近身体的一侧），并收紧至出血停止，但注意不要过度紧绷以避免截断肢体的血液供应。每20-30分钟松开一次，释放部分压力，避免局部组织坏死。
持续监测和调整：在止血过程中，不要忽视其他生命体征的变化。观察创口、伤员的体位以及意识状态，确保伤员处于稳定状态。
四是意外溺水
强调安全施救与CPR结合。在施救过程中，首先要确保自身安全，避免被溺水者拖入水中。对于非严重溺水者，首先要将其拖离水面，确保其呼吸道畅通并迅速检查有无意识丧失。
对于溺水导致窒息的患者，必须立刻进行心肺复苏（CPR）。施救者应先确认溺水者是否有呼吸和脉搏。若无呼吸，则立即开始胸外按压和人工呼吸。施行CPR时，按压频率为每分钟100次，按压深度达到5-6厘米，保证每次呼吸后胸部有明显起伏，确保氧气输送到肺部和重要器官。
五是突发昏迷
判断原因（低血糖、脑卒中等），采取正确措施。突发昏迷是急救中常见的危急情况，患者意识丧失的原因可能多种多样，包括低血糖、脑卒中、药物中毒等，此情况急救步骤如下：
第一，首先判断患者是否有呼吸和脉搏。如果患者没有呼吸和脉搏，则表明发生了心脏骤停，需要立即进行心肺复苏（CPR）和除颤操作。
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