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心肺复苏现场操作步骤
1.评估周围环境安全
确保环境安全;若环境不安全,应将患者转移到安全区域后再给予救治。
2.判断意识
拍患者双肩,并凑近患者两侧耳朵大声呼叫患者,无反应,即确定患者无意识。
3.判断呼吸
注视患者面部及胸腹的呼吸动作以判断呼吸,时间5秒。
4.启动应急反应系统或呼救
请旁人帮忙,拨打“120”急救电话或准备急救物品。
5.摆放体位
让患者仰卧于地面或硬板上,施救者靠近患者跪地,双膝与肩同宽。
6.判断心跳(专业人士)
触摸颈动脉搏动判断心跳,时间5秒。如无颈动脉搏动,应立即开始胸外心脏按压。
7.胸外心脏按压(口诀:用力压、快快压、免中断、要回弹)
(1)按压部位  两乳头连线的中点(胸骨下半段)。
(2)按压手法——贴腕翘指法
施救人员一手掌根部置于按压部位,另一手掌叠放其上,双手手指紧扣进行按压。与患者胸壁接触的手掌手指应尽量上翘,使力量均匀通过手掌根部下传到患者胸壁。双侧肘关节伸直,身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量。按压时观察患者面部反应。
(3)按压深度:垂直下压为5-6cm
(4)按压频率:每分钟为100-120次
(5)按压和放松时间比例为 1:1
8.开放气道——仰头提颏法
如患者口腔内有异物,先将患者头侧向一边,如有假牙、呕吐物、血液等异物,给予清除。
异物清除后,将一只手掌放在患者前额,另一只手的食指和中指放在患者下颏向上抬,两手配合将患者头部后仰,使其下颌角、耳垂连线与地面垂直。
9.进行人工呼吸
施救者用食指和拇指捏住患者鼻翼,将口罩住患者的口,密闭后吹气或用复苏球囊通气。吹气时注意观察患者的胸部起伏,每次吹气时间要超过1秒,连续吹气2次。吹气有效时,可见患者的胸部起伏。
10.评估
做30次的胸外心脏按压和2次人工呼吸称之为一个循环。操作5个循环后,再次判断患者有无呼吸、脉搏,时间5秒。若有呼吸、脉搏,可停止心肺复苏操作;若无呼吸、脉搏,则继续心肺复苏操作,直到复苏成功或援助人员赶到现场。


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