↓高级婴儿全身静脉穿刺模型↓
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脊椎穿刺训练模型
全功能静脉穿刺训练模型
新生儿头皮静脉输液模型
幼儿静脉穿刺技术是临床护理工作中的难点之一,如果不能及时穿刺成功,将直接影响小儿的抢救和治疗。“一针见血”的技术是从长期的工作实践中磨练出来的,小儿静脉穿刺的成功关键在于静脉穿刺技术以及穿刺成功后针头的固定。
按静脉血管的解剖分布情况与血流方向,用手摸到有充盈感或轻微的弹性感时即可穿刺,四肢静脉穿刺时可系上止血带就更容易摸到。但某些特殊患儿的静脉难以通过上述办法解决穿刺的问题,可用以下穿刺技巧:(1)严重脱水、循环衰竭者:该类患儿的血管常塌陷难以充盈,触摸不清,可用手按血管解剖位置,从末稍向近心端按摩,待血管充盈后,再固定穿刺,刺入静脉后有落空感,但不见回血,此时操作者应一手固定针头,一手拇指向下按压并向后慢慢移动调节器上的滑轮,如见回血即证明已刺入血管,也可试滴,如液体顺利进入,局部无隆起及疼痛则穿刺成功。(2)慢性消耗性疾病患者:此类患儿的血管壁脆性较大,弹性较小,易穿破;因而宜选用细小的头皮针,穿刺时要缓刺缓进,防止穿破血管,松止血带时动作要轻柔,且要固定好。(3)肥胖者:浅静脉较深且固定,但看不清,可按解剖部位选择粗大的静脉。先用手指触到充盈而富有弹性的血管,再消毒手及穿刺部位皮肤,在手指的指引下进行穿刺。(4)消瘦并长期输入高浓度、刺激性强药物等引起血管硬化者:这种患儿血管显露、硬化且弹性较小,用手指触摸可感到滑动,穿刺时不易刺中而易刺破,故穿刺前必须固定住血管,在血管旁1～2cm处进针,刺入皮下徐徐刺入血管见到回血后,再顺血管腔进针少许即可。(5)水肿者:此类患儿很难看清和摸到血管,穿刺前按解剖部位用手指压迫血管片刻,使局部水肿压退而露出静脉,然后放开手指,迅速消毒穿刺,动作宜敏捷,否则局部水肿再现致静脉不清,无法做穿刺。(6)弱光下需静脉穿刺者:此类患儿的浅静脉常看不清,可将手电筒光照到穿刺部位的右侧稍前方,借此光即可见到鲜红色的皮肤组织、灰黑色的浅静脉,界限较分明,按常规静脉穿刺即可。
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